体外冲击波碎石术是医治泌尿系结石的惯例办法之一,是一种非触摸性、非侵入性的医治技能。不少患者听到“冲击波碎石”,忍不住忧虑这种办法碎石会对身体构成危害,事实上也是如此吗?重庆北大阳光医院门诊医师汪泽彪表明,实际上,能击碎结石的冲击波确实会对肾脏有危害,可是这种危害是可逆的。
汪泽彪介绍,体外冲击波碎石的医治原理是使用冲击波在体外将肾及输尿管的结石破坏成粉末状,再随尿液天然排出体外。冲击波的能量作用于周围安排、器官、血管等,可引起痛苦、出血等症状,关于凝血机制正常的患者一般危害较小,2—3天后症状即可消失,不会留下后遗症。
“可是,体外碎石前必须得完善相关查看。”汪泽彪表明,关于凝血功用反常、严峻感染的患者制止体外碎石,以防呈现严峻并发症。可接受这种医治办法的患者,假如重复医治2—3次后仍不收效,就应改用其他办法,如手术医治。
从结石本身来考虑,大于1厘米的输尿管结石、大于2厘米的肾结石,不宜挑选体外冲击波碎石术。由于此类结石被破坏后简单构成“石阶”,堵塞肾脏和输尿管,导致后续处理更杂乱,还会添加手术难度。此外,鹿角状和生姜状的结石也不宜选用此法。
有尿路梗阻者:因碎石后结石无法排出,且简单堆积而加剧梗阻,故免除梗阻前不能使用此法医治;
不能治愈的出血性疾病患者:因碎石过程中不可防止地会构成尿路的细小危害,若已有出血性疾病,或许构成大的出血及出血不止;
肾功用不全者:冲击波碎石可引起肾内细小出血、血肿及水肿,如肾功用不全又需屡次碎石医治,则简单加剧肾功用危害等。
汪泽彪提示,体外冲击波碎石术与输尿管软镜碎石术、腹腔镜切开取石术、PCNL(经皮肾镜碎石术)、微通道经皮肾镜取石术等,一起构成了泌尿系结石病的现代医治系统。详细应挑选哪种医治方法,还应依据患者的本身状况和志愿来拟定医治方法,防止盲听顺从。(重庆北大阳光医院 供稿)
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